Hospital de La Serena implementa protocolo para fortalecer el acompañamiento a pacientes en fin de vida

En el Mes de los Cuidados Paliativos, el establecimiento relevó la puesta en marcha del “Código Lila”, un protocolo que favorece el acompañamiento de aquellos pacientes que se encuentran en proceso de fin de vida; así como también destacó la importancia de la ampliación de la atención paliativa y el alivio del dolor a personas con enfermedades graves o terminales no oncológicas.

Unos panqueques preparados por el equipo de salud quedaron en la memoria de Carmen Gloria Aquez como un gesto significativo en la atención de su hijo Cristopher, conocido cariñosamente como “Pollito”, quien vivió con fibrosis quística y mantuvo un vínculo con el Hospital de La Serena desde que tenía un mes y medio de vida. Su historia, plasmada por su madre en el microrrelato “Pollito”, fue parte del concurso “150 palabras para acompañar”, cuyos reconocimientos se entregaron en el marco del Mes de los Cuidados Paliativos. En la misma jornada, el establecimiento presentó la implementación del Código Lila, protocolo que facilita el acompañamiento de pacientes hospitalizados durante la etapa final de la vida, mediante medidas orientadas a resguardar su dignidad y favorecer la presencia de sus seres queridos en todo momento.

El protocolo contempla un pase especial que permite a familiares y personas significativas acompañar al paciente durante las 24 horas, de acuerdo con las condiciones clínicas y de seguridad de cada caso. También considera la preparación de los equipos para abordar esta etapa, orientar a las familias y adecuar los cuidados, priorizando el confort y el alivio de los síntomas. Una mariposa lila instalada en las unidades y servicios clínicos, visibilizar al paciente que transita en este proceso, permitiendo que el equipo tratante identifique de mejor forma las necesidades del paciente y su familia.

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Myriam Cruz, referente de Humanización del Hospital de La Serena, explicó que el Código Lila propone adaptar las decisiones clínicas a las necesidades de las personas en esta etapa. “Uno va en retroceso desde la parte terapéutica, más no así desde el cuidado. Entonces, lo que se pretende es empezar a sostener la vida y acompañar en los momentos finales, no desde la terapia, sino más bien desde el confort, desde la seguridad, desde cuidar, desde sentir que esa persona es escuchada en sus necesidades últimas”, señaló.

El protocolo también considera el acompañamiento de las familias durante el proceso, la preparación para la despedida y acciones destinadas a resguardar la dignidad de las personas fallecidas. En paralelo, el establecimiento ha desarrollado un proceso de difusión y capacitación que, según informó la referente, alcanza aproximadamente al 80% de los servicios. Este trabajo ha incluido tanto a equipos clínicos como a personal administrativo, guardias, funcionarios de OIRS y auxiliares de morgue.

Para Iván Marín, director del recinto de salud serenense, es importante mantener a las personas y sus familias en el centro de la atención. “Por más avance tecnológico que tengamos y que los procesos cada vez requieran de más apoyo de ese ámbito, lo que finalmente va a prevalecer es el accionar humano. Debemos prestar especial atención a la humanización de nuestros procesos hacia los pacientes, hacia la familia, hacia el entorno y hacia la comunidad”.

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CUIDADOS PALIATIVOS PARA MÁS PERSONAS

El acompañamiento al final de la vida forma parte del trabajo que desarrolla la Unidad de Cuidados Paliativos del establecimiento, que funciona desde 2005 y mantiene a más de mil pacientes en control. A esta labor se suma la ampliación del acceso a cuidados paliativos universales, a partir de la Ley 21.375, vigente desde marzo de 2022, que consagra este derecho para personas con enfermedades terminales o graves, más allá de las patologías oncológicas.

La doctora Cecilia Echeverría, médica encargada (s) de la unidad, explicó que la incorporación de nuevos grupos de pacientes supone un desafío para la organización de la atención. De acuerdo con la doctora, se espera que, de manera paulatina, las personas con enfermedades no oncológicas lleguen a representar alrededor de dos tercios de la población total de la unidad.

Para responder a las distintas necesidades, el equipo mantiene coordinación con la Atención Primaria de Salud (APS), que aborda casos de menor complejidad, mientras que los pacientes que requieren intervenciones más complejas pueden continuar bajo atención especializada o transitar entre ambos niveles según su evolución.

Respecto a la modalidad de atención, la doctora Echeverría señala que “tenemos varios tipos de atención: ambulatoria, para los pacientes que pueden venir al hospital; atención a personas que están hospitalizadas y que nos derivan mediante interconsulta; atención telefónica y por telemedicina. Y a los pacientes que ya no pueden venir, nosotros los vamos a ver a sus casas con un equipo multidisciplinario”.

En tanto, Elizabeth Pérez, enfermera supervisora de la Unidad de Cuidados Paliativos, destacó que el equipo ha crecido progresivamente para responder a una demanda que incluye tanto a adultos como a niños con enfermedades avanzadas o graves. “La demanda de pacientes con enfermedad avanzada o grave sigue cada vez en aumento. Y no solo el cáncer, que sabemos que cada vez tiene más tasa de morbilidad, mortalidad, sino que también otras enfermedades que no son oncológicas, que también causan mucho sufrimiento, ya sea niños y en adultos. Por lo tanto, la atención de un equipo multidisciplinario es fundamental”.

HISTORIAS QUE PONEN EN VALOR EL CUIDADO

La importancia del acompañamiento también estuvo presente en el concurso “150 palabras para acompañar”, que reunió 26 microrrelatos de funcionarios, familiares y cuidadores. La iniciativa reconoció seis textos, cuyas historias se exhiben durante octubre en el panóptico del Centro de Diagnóstico y Tratamiento (CDT).

Uno de los relatos premiados fue “Pollito”, escrito por Carmen Gloria Aquez en recuerdo de su hijo Cristopher, quien falleció a los 16 años. “Para nosotros es una emoción, porque ese momento puntual lo vivieron varias personas de acá junto con nosotros. Entonces, ser reconocidos y saber que estuvimos acompañados es muy significativo. Algo que para los demás quizás no signifique nada, como unos panqueques, para nosotros significa tanto, porque era lo que le daba felicidad en sus últimos días”.

Otra de las historias reconocidas fue “Mi tesoro”, de Danissa Cepeda, funcionaria del establecimiento, quien escribió sobre el vínculo con su abuela, fallecida cinco meses antes de la actividad. En su relato buscó rescatar los momentos significativos que compartieron durante un periodo difícil. “Yo creo que uno finalmente reconoce y se da cuenta que con pequeñas cosas uno puede entregar dignidad, respeto, con todo el amor del mundo. Porque si es familiar, si es una mamá, claramente que existe el amor, existe el cariño, pero yo creo que eso se puede replicar también acá como institución”.

La jornada reunió así dos dimensiones del trabajo hospitalario: el desarrollo de herramientas como el Código Lila para orientar los cuidados durante la etapa final de la vida y el reconocimiento de experiencias que muestran cómo el respeto, el confort y el acompañamiento pueden marcar la diferencia para pacientes y familias. Un trabajo que se complementa con la ampliación de los cuidados paliativos a personas con enfermedades graves o terminales no oncológicas y con la labor cotidiana de los equipos que brindan atención en distintas etapas de la enfermedad.